所以对鼻咽癌患者进行基因检测,找到突变,进行跨适应症用药的思路需慎重,因为即便是测也多数是测到图上的这些突变,而且上面的多数基因突变是没有药物的。 推荐的是使用免疫组化的方法,检测下EGFR、MET、VEGF等蛋白的表达水平。 当然也不能完全否定,如果是PIK3CA的激活突变,可能会推荐mTOR抑制剂,KRAS或NRAS的则可能会推荐MEK抑制剂,不过这些频率都很低(小于5%)。 头颈部肿瘤及鼻咽癌最初使用单一的靶向药物,主要用于复发及转移鼻咽癌患者的治疗,但疗效欠佳,且患者较难获得完全缓解,平均肿瘤进展期为3-4个月。 靶向治疗联合化疗药物治疗使得患者总体生存期达8-12个月。